胸外科醫生團隊。 游佩怡 攝

胸外科智慧病房科技感滿滿。 惠州日報記者周楠 攝

　　借助胸腔鏡和腹腔鏡，用精密的器械小心翼翼切除食管腫瘤、進行廣泛的區域淋巴結清掃，并利用游離的胃，在頸部或胸腔內重建消化道……這些操作堪比繡花功夫。這是惠州市第一人民醫院在本地區率先獨立熟練開展的微創食管癌根治術，也是胸外學科高階的微創外科術式。

　　作為醫院重點培育的優勢學科，市第一人民醫院胸外科近年來呈現異軍突起態勢。在醫院“院科兩級協同、優勢專科先行”的戰略聚焦下，科室已形成技術領先、特色突出、管理規范、輻射廣泛的學科格局。科室還入選省級臨床重點專科建設項目，一步步實現跨越式發展。

　　頭雁領航

　　五大亞專科建設加速發展

　　時間回到2017年6月，市第一人民醫院敢為人先，率先細分專業方向，掛牌成立獨立的胸外科。科室團隊信心堅定，在學科帶頭人帶領下攻堅克難，走出一條由弱到強、穩步成長的拓荒之路。

　　2024年初，醫學博士陳志軍的加盟，為科室乃至全市胸外專業按下發展“加速鍵”。作為市第一人民醫院引入的高層次人才，陳志軍深耕心胸外科臨床、教學、科研二十余載，擅長胸腔鏡下肺、食管、縱隔良惡性腫瘤根治，熟練開展肺袖狀切除、復雜肺結節微創消融等前沿微創新技術。擔任醫院胸外科主任后，他帶隊攻堅多項高難度術式，順利開展胸腔鏡肺袖狀切除術、肺動脈成形術、氣管成形重建術等復雜手術；其中微創食管癌根治技術達到國內先進水平，擦亮惠州胸外學科名片。

　　專科細化，能讓醫師深耕所長、術業專攻。為持續拔高專科診療能力、擴大區域輻射影響力，陳志軍精準布局肺結節、食管癌、縱隔腫瘤、胸部創傷、胸壁畸形五大亞專科方向，確立“微創化、精準化、綜合化”核心發展定位，要求每位醫生找準定位方向，聚焦臨床鉆研，朝著“高精尖”的方向努力。

　　五大亞專科同步對標國內前沿診療標準，臨床成果豐碩：團隊熟練開展胸腹腔鏡聯合食管癌根治、縱隔鏡聯合腹腔鏡食管癌根治、劍突下入路縱隔腫瘤切除、單孔全胸腔鏡肺部手術、胸腔鏡肺袖式成形等前沿微創手術，年均微創手術總量近600臺，微創診療規模與質量穩居全市前列。

　　聚焦精準微創

　　學科聯動屢破手術“禁區”

　　年過七旬的Ⅲ期肺癌患者張大爺，因腫瘤體積巨大且伴隨多發淋巴結轉移，傳統手術風險極高、腫瘤無法保證完整切除，療效有限，一度犯難。慕名來到市第一人民醫院胸外科后，科室立即啟動多學科MDT聯合會診，團隊認為這巨大腫瘤并非“一切了之”，應該先縮小病灶后再實施手術切除。

　　最終，經過免疫治療聯合化療的新輔助治療兩個月后，張大爺體內的腫瘤縮小至0.9厘米，達到安全手術切除條件。陳志軍帶領團隊為其進行了微創手術。術后病理結果顯示，原發灶腫瘤細胞基本消退，清掃的淋巴結均未發現癌細胞轉移。

　　多年來，科室構建起覆蓋肺、食管、縱隔疾病的完整診療體系，形成標準化、個體化的肺癌、食管癌全程綜合治療規范。胸部創傷領域，率先在惠州地區成功開展胸腔鏡肋骨骨折微創內固定術，并率先開展了自主呼吸麻醉單孔胸腔鏡術后免置胸管手術，復雜食管癌、肺癌胸腔鏡手術及肺結節微創技術位居區域領先水平。

　　硬件支撐筑牢微創根基，科室配備了高清胸腔鏡、縱隔鏡、腹腔鏡、超聲刀等全套前沿微創手術設備，可滿足各類高難度胸外科手術操作需求。依托醫院共享高端影像平臺，高清薄層螺旋CT、智能術前三維規劃系統，為胸部疾病早篩早診、術前精準評估提供關鍵技術支撐。

　　同時，醫院建立常態化多學科協作（MDT）機制，打通胸外科與心臟外科、麻醉科、腫瘤科、重癥醫學科等科室協作通道，凝聚多學科技術合力，搭建起應對各類復雜危重胸部疾病的一體化診療平臺。

　　2025年，胸外科CMI值（病例組合指數）達2.43，直觀印證科室常年診治大量疑難、復雜重癥病例，整體醫療技術難度位居區域高位。

　　率先建設智慧病房

　　打造一站式診療新模式

　　走進市第一人民醫院胸外科智慧病房，滿滿的科技感令人耳目一新。護士站一側的智慧大屏，清晰顯示住院患者的姓名、床位、護理要點等內容，另一面中央監護大屏上則顯示監護病人的血壓、心率、血氧等動態生命體征數值曲線。走廊上，可移動的查房車能為醫護提供隨時的資料調閱，“行走的機器人”可上門開展床旁宣教和物品配送。

　　“36床的大爺在呼叫按鈴，及時去看看。”“監護病房27床術后患者血壓有點偏高，請醫生一同過去看看。”伴隨護士之間的叮囑，病房里的節奏忙而不亂。

　　“在這里住院很方便，科技感滿滿。”病房里，一位患者在電動搖臂床上打點滴，而他的輸液數據實時更新到終端大屏和護士手上的PDA終端，一旦接近輸液終點便自動“報警”。每張床的上方有一面智慧屏，只需動動手指就能查閱入院須知、營養點餐、調閱費用明細。

　　不僅如此，智能AI終端在高級智慧病房提供更精準的護理和可靠安全保障。這里全面搭載智能雷達、監測系統，通過安防傳感系統AI超感傳感器實現日常行動、睡眠等監測，精準識別和及時預警跌倒、墜床風險，為術后體虛、行動不便的老年患者提供守護。

　　“在外科病房提質擴容的基礎上，順應智慧醫療發展浪潮，我們在醫院的支持下建成首個智慧病房，目前開放床位47張。”陳志軍介紹，建設智慧病房的出發點是“解放護理人力”，將護士從手寫文書、輪班盯輸液、逐床口頭宣教等重復性事務中剝離，回歸護理本職，把更多精力投入患者床邊照護與人文關懷。

　　除病區智慧升級外，科室聯動醫院健康管理中心搭建肺結節/早期肺癌篩查診療一體化平臺，打通早期篩查、影像精準研判、穿刺病理活檢、胸腔鏡微創根治、術后康復管理全鏈條，實現“患者少跑路、專家多聯動”，保障診療連貫統一。

　　今年初，廣東省衛生健康委公布2025年度省級臨床重點專科建設項目名單，市第一人民醫院胸外科成功入選。這份省級認定，是對科室臨床技術、教學科研、綜合管理能力的高度認可，標志專科建設邁入全新發展階段。未來，胸外科團隊將以更優技術、更暖服務守護群眾健康，為惠州衛生健康事業高質量發展貢獻力量。

　　惠州日報記者李春鳳 通訊員王運廣